बाल मृत्यु दर और पोषण

प्रसंग

यूनाइटेड नेशंस इंटर-एजेंसी ग्रुप फॉर चाइल्ड मॉर्टेलिटी एस्टिमेशन (UNIGME) की हाल ही में आई रिपोर्ट "लेवल एंड ट्रेंड्स इन चाइल्ड मॉर्टेलिटी" (2025/2026) से पता चलता है कि दुनिया भर में, 2024 में अपने पांचवें जन्मदिन से पहले 4.9 मिलियन बच्चों की मौत हो गई। इनमें से 2.3 मिलियन मौतें नवजात शिशुओं की थीं (जीवन के पहले 28 दिनों के अंदर)। रिपोर्ट में बताया गया है कि इनमें से ज़्यादातर मौतों को कम लागत वाले इलाज और बेहतर हेल्थकेयर एक्सेस से रोका जा सकता है।

भारत की प्रगति (1990 बनाम 2024)

भारत बच्चों की मौत की दर में तेज़ी से कमी के लिए दुनिया भर में एक "मिसाल" बनकर उभरा है, जो दुनिया भर के औसत से काफ़ी आगे है।

सूचक	1990 (आधार वर्ष)	2024 (वर्तमान)	% गिरावट
नवजात मृत्यु दर (एनएमआर)	1,000 जीवित जन्मों पर 57	1,000 जीवित जन्मों पर 17	70%
5 वर्ष से कम आयु के बच्चों की मृत्यु दर (U5MR)	1,000 जीवित जन्मों पर 127	1,000 जीवित जन्मों पर 27	79%

नोट: भारत में 5 साल से कम उम्र के बच्चों की मृत्यु दर अभी 27 है, जो 2030 तक सस्टेनेबल डेवलपमेंट गोल (SDG) के $\ leq 25$ के टारगेट के करीब है।

बाल मृत्यु दर के कारण

तरक्की के बावजूद, कई अंदरूनी वजहें बच्चों के बचने की चुनौती बनी हुई हैं:

मेडिकल कॉम्प्लीकेशंस: समय से पहले जन्म, जन्म के समय एस्फिक्सिया, और नियोनेटल सेप्सिस नवजात शिशुओं की मौत के मुख्य कारण बने हुए हैं।
कुपोषण: सीवियर एक्यूट कुपोषण (SAM) की वजह से 2024 में दुनिया भर में सीधे तौर पर 100,000 से ज़्यादा मौतें हुईं और यह दूसरी बीमारियों के खिलाफ इम्यूनिटी को भी कमज़ोर करता है।
इन्फेक्शन वाली बीमारियाँ: नवजात अवस्था के बाद, निमोनिया, डायरिया और मलेरिया मुख्य "किलर" हैं।
माँ की सेहत: प्रेग्नेंसी के दौरान माँ को ठीक से खाना न मिलने से बच्चे का वज़न कम होता है, जो बच्चे की मौत का एक बड़ा रिस्क फैक्टर है।

खाद्य सुरक्षा बनाम पोषण सुरक्षा

भारत में पॉलिसी का फोकस "पेट भरने" से हटकर "शरीर को पोषण देने" पर शिफ्ट हो रहा है।

फ़ूड सिक्योरिटी: खाने की मात्रा और उसकी असल पहुँच पर फ़ोकस करता है (जैसे, पब्लिक डिस्ट्रीब्यूशन सिस्टम के ज़रिए सब्सिडी वाला गेहूं और चावल देना)।
न्यूट्रिशन सिक्योरिटी: डाइट की क्वालिटी और डाइवर्सिटी पर फोकस करता है (जैसे, स्टंटिंग और वेस्टिंग को रोकने के लिए प्रोटीन, माइक्रोन्यूट्रिएंट्स और विटामिन का बैलेंस पक्का करना)।

प्रमुख सरकारी पहल

सरकार ने कई खास "मिशन" के ज़रिए हेल्थ और न्यूट्रिशन को एक साथ जोड़ा है:

PM POSHAN (पहले मिड-डे मील): स्कूलों में बच्चों को एक बार गरमागरम पका हुआ पौष्टिक खाना देता है ताकि एडमिशन और न्यूट्रिशन की स्थिति दोनों में सुधार हो सके।
पोषण अभियान (नेशनल न्यूट्रिशन मिशन): बच्चों और महिलाओं में स्टंटिंग, अंडर-न्यूट्रिशन और एनीमिया को कम करने के लिए कई मंत्रालयों का एक साथ मिलकर चलाया जाने वाला मिशन।
प्रधान मंत्री मटरू वंदना योजना (PMMVY): यह एक मैटरनिटी बेनिफिट स्कीम है जो प्रेग्नेंट महिलाओं को सैलरी के नुकसान की भरपाई के लिए ₹5,000–₹6,000 देती है और सही न्यूट्रिशन और आराम के लिए बढ़ावा देती है।
मिशन सक्षम आंगनवाड़ी और पोषण 2.0: एक इंटीग्रेटेड न्यूट्रिशन सपोर्ट प्रोग्राम जो टेक्नोलॉजी ( AWWs के लिए स्मार्टफोन ) और फोर्टिफाइड फूड (जैसे, फोर्टिफाइड दूध और चावल) का इस्तेमाल करता है।

निष्कर्ष

यूनिवर्सल इम्यूनाइज़ेशन प्रोग्राम और जननी जैसे उसके पब्लिक हेल्थ प्रोग्राम के बड़े लेवल का सबूत है। सुरक्षा योजना । हालांकि, तरक्की का "आखिरी पड़ाव" बेसिक फ़ूड सिक्योरिटी से कॉम्प्रिहेंसिव न्यूट्रिशन सिक्योरिटी में बदलाव पर निर्भर करेगा, जिससे यह पक्का हो सके कि हर बच्चा न सिर्फ़ ज़िंदा रहे बल्कि आगे बढ़े।

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