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इच्छामृत्यु

इच्छामृत्यु

प्रसंग

भारत के सुप्रीम कोर्ट ने हरीश राणा के मामले में अपना फैसला सुरक्षित रख लिया है । हरीश राणा एक 31 साल के आदमी हैं जो गिरने के बाद 13 साल से ज़्यादा समय से परमानेंट वेजिटेटिव स्टेट (PVS) में हैं। जस्टिस जेबी पारदीवाला और जस्टिस केवी विश्वनाथन की बेंच ने परिवार से पर्सनली बात की ताकि उनके लंबे संघर्ष और क्लिनिकली असिस्टेड न्यूट्रिशन के आर्थिक बोझ को समझा जा सके, जिससे यह भारत के जीवन के आखिरी दौर के न्यायशास्त्र में एक अहम पल बन गया।

 

इच्छामृत्यु को समझना

यूथेनेशिया ग्रीक शब्द यू (“अच्छा”) + थानाटोस (“मौत”) से आया है । इसे इस तरह बांटा गया है:

  1. सक्रिय इच्छामृत्यु
     
    • जीवन समाप्त करने के लिए सीधा कार्य (जैसे, घातक इंजेक्शन)
       
    • भारत में गैर-कानूनी ( हत्या माना जाता है )
       
  2. निष्क्रिय इच्छामृत्यु
     
    • लाइफ सपोर्ट (वेंटिलेटर, फीडिंग सपोर्ट, वगैरह) हटाना/रोकना
       
    • भारत में सख्त सुरक्षा उपायों के तहत कानूनी
       
  3. सहायता प्राप्त आत्महत्या
     
    • किसी व्यक्ति को जीवन समाप्त करने का साधन उपलब्ध कराना (जैसे, प्रिस्क्रिप्शन दवाएं)
       
    • भारत में IPC की धारा 306 (आत्महत्या के लिए उकसाना)
      के तहत गैर-कानूनी

 

भारत में कानूनी ढांचा

भारत में यूथेनेशिया के लिए कोई खास कानून नहीं है; इसका फ्रेमवर्क मुख्य रूप से सुप्रीम कोर्ट के फैसलों पर आधारित है:

  • अरुणा शानबाग केस (2011)
     
    • PVS मरीज़ों के लिए
      पैसिव यूथेनेशिया की पहली पहचान
  • कॉमन कॉज बनाम यूनियन ऑफ इंडिया (2018)
     
    • सुप्रीम कोर्ट ने माना कि सम्मान के साथ मरने का अधिकार आर्टिकल 21 (जीवन के अधिकार)
      का हिस्सा है।
    • लिविंग विल की
      मान्यता प्राप्त वैधता (एडवांस मेडिकल डायरेक्टिव्स)
  • 2023 गाइडलाइंस में बदलाव (लिविंग विल प्रक्रिया आसान)
     
    • न्यायिक मजिस्ट्रेट के काउंटरसिग्नेचर
      की ज़रूरत खत्म कर दी गई
    • सुरक्षा उपायों के तहत अंतिम निर्णय लेने के लिए
      अधिकार प्राप्त मेडिकल बोर्ड

 

दो-स्तरीय सुरक्षा प्रणाली (निष्क्रिय इच्छामृत्यु के लिए)

अवस्था

शामिल शरीर

समारोह

प्रथम चरण

प्राथमिक चिकित्सा बोर्ड

3 डॉक्टर (कम से कम 20 साल का अनुभव ) सर्टिफ़ाई करते हैं कि इलाज बेकार है

चरण 2

माध्यमिक चिकित्सा बोर्ड

इंडिपेंडेंट रिव्यू बोर्ड (जिसमें डिस्ट्रिक्ट-नॉमिनेटेड डॉक्टर शामिल हैं ) ने नतीजों की पुष्टि की

 

नैतिक और आर्थिक आयाम

1. व्यर्थ उपचार बहस
हरीश राणा मामले में, सुप्रीम कोर्ट ने कहा कि बिना किसी रिकवरी संभावना के मैकेनिकल लाइफ सपोर्ट जारी रखना अपने आप में मानवीय गरिमा का उल्लंघन हो सकता है ।

2. आर्थिक संकट (हेल्थकेयर कॉस्ट बर्डन)
 परिवार ने कहा कि 13 साल की देखभाल में बचत खत्म हो गई। भारत में, ज़्यादा आउट-ऑफ़-पॉकेट खर्च (OOPE) की वजह से अक्सर मिडिल-क्लास परिवारों के लिए लंबे समय तक वेजिटेटिव केयर आर्थिक रूप से नामुमकिन हो जाती है।

3. स्वायत्तता बनाम जीवन की पवित्रता

  • समर्थक: ज़ोर देना रोगी स्वायत्तता और गरिमा-आधारित विकल्प
     
  • विरोधी: जीवन की पवित्रता पर ज़ोर देते हैं , एक फिसलन भरी ढलानकी चेतावनी देते हैं जहाँ कमज़ोर बुज़ुर्ग/विकलांग लोगों को दबाव का सामना करना पड़ सकता है।
     

 

वैश्विक स्थिति (तुलना)

  • एक्टिव यूथेनेशिया की अनुमति:
     नीदरलैंड, बेल्जियम, लक्ज़मबर्ग, स्पेन, कनाडा
     
  • सहायता प्राप्त आत्महत्या की अनुमति:
     स्विट्जरलैंड ( 1942 से कानूनी ), और कुछ अमेरिकी राज्य (जैसे, ओरेगन )
     
  • भारत का बीच का रास्ता: सुरक्षा उपायों के तहत
    पैसिव यूथेनेशिया की इजाज़त देता है , लेकिन एक्टिव यूथेनेशिया और असिस्टेड सुसाइड को मना करता है , जिसका मकसद गलत इस्तेमाल रोकने के साथ इज्ज़त का बैलेंस बनाना है
     

 

निष्कर्ष

हरीश राणा केस (2026) 2023 की आसान गाइडलाइंस के बाद पहला बड़ा कानूनी टेस्ट है। यह कोर्ट को यह साफ़ करने के लिए मजबूर करता है कि क्या फीडिंग ट्यूब/क्लिनिकली असिस्टेड न्यूट्रिशन ज़िंदगी बचाने वाले इलाज के तौर पर क्वालिफ़ाई करते हैं जिन्हें पैसिव यूथेनेशिया के तहत वापस लिया जा सकता है । इस फ़ैसले से यह तय होने की उम्मीद है कि भारत संवैधानिक गरिमा (आर्टिकल 21), मेडिकल एथिक्स, परिवार की तकलीफ़ और लंबे समय तक देखभाल की इकोनॉमिक्स के बीच कैसे बैलेंस बनाएगा।

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